Les nouveaux tarifs applicables aux activités des établissements de santé publics et privés

Les nouveaux tarifs applicables aux activités des établissements de santé publics et privés seront publiés le 29 février au Journal Officiel.

En 2012, l'Objectifs National des Dépenses d'Assurance Maladie (ONDAM) a été fixé à 2,5%. Le respect de l'ONDAM rentre dans les engagements du gourvernement du retour à l'équilibre des finances publiques.

Depuis 3ans c'est la première fois que ces tarifs seront en évolution positive (+0.19%). Il sont identique pour le secteur public et privé. Il est intéressant de noter que c'est la première fois depuis 3ans que l'ONDAM a été scrupuleusement respecté.

Xavier Bertrand, ministre du Travail, de l'Emploi et de la Santé à insisté sur la progression des crédits (+3.44%) des missions d'intérêt général et des aides à la contractualisation (MIGAC). Cette progression permettra de garder des marges de manoeuvre des Agences Régionales de Santé (ARS).

L’identitovigilance à la clinique OCEANE

Depuis décembre 2011, une cellule d’identitovigilance est en place dans l’établissement.

Qu'est ce que l’identitovigilance ?

C’est un système de surveillance et de prévention des erreurs et des risques liés à l’identification des patients.

Objectif :

L’identitovigilance à pour but de faire en sorte que le lien entre le patient et son identité ne soit pas rompu tout en garantissant une totale confidentialité. 

Comment ?

      -En améliorant le processus d’identification des patients et en  fiabilisant son identité.

      -En prévenant le risque d’erreur de patient dans la prescription et la dispensation de soins.

      -En faisant en sorte de relier toutes les données concernant un malade au sein d’un même dossier.

Il s’agit d’un enjeu majeur pour la continuité et la sécurité des soins compte tenu du risque d’erreurs potentiellement graves liées à une mauvaise identification (erreur de site opératoire, erreur de traitement, etc.).

A la clinique OCEANE tout les professionnels sont concernés :praticiens, sage femmes, brancardier, responsable DIM, chef de bloc, responsable qualité, technicien informatique, secrétaires, manipulateurs radio, IDE laboratoire et ce a toutes les étapes de la prise en charge et du parcours du patient .

Leurs principales missions :

       - Définir et mettre en œuvre une charte d’identification

       - Informer les professionnels et communiquer sur les bonnes pratiques

       - Contrôler la conformité des pratiques

       - Définir et mettre en œuvre un plan d’amélioration

Pensez vous que l'identitovigilance est un réel outil d'amélioration ? 

écrit par Pierrick

La clinique OCEANE

Caristix

Lorsque nous effectuons des analyses, lorsque des médicaments nous sont prescris, ou bien les bilans médicaux sont stockés dans des "classeurs" informatiques. Traiter ces bases de données un véritable challenge pour les gestionnaires.

"Stéphane Vigo, président  et cofondateur de Caristix a profité d'une restructuration de son ancienne entreprise, Cardinal Health, pour lancer sa propre entreprise au Québec."

Chaque services hospitaliers gèrent les données de leur patient à leur façon. Cependant pour composer le dossier médical d'un patient, il faut parfois un nombre important de système.

Même si c'est données sont gérées selon une norme internationale, le Health Level 7 (HL7), qui permet une flexibilité des données, cela empêche l'uniformisation des renseignements. Le gain de flexibilité gagné par l'important choix afin de décrire un critère ou un statut d'un patient complique le fusionnement des données. .

Caristix va permettre aux différents logiciels utilisé par les services hospitaliers de parler le même langage.

Pour ce Breton d'origine, la restructuration de l'effectif de Cardinal Health a été l'occasion de réaliser un vieux rêve : lancer son entreprise. 

Malgré les différentes solutions qui ont été mises en place pour centraliser et traiter les données, ou bien les normes qui permettent de standardiser les données, on peut se rendre compte qu'il reste beaucoup de défis afin d'obtenir une gestion des données efficace.

"La genèse vient d'un évènement malheureux qui s'est transformé en une occasion pour nous", raconte Stéphane Vigot.

écrit par Maxime

source : lapresseaffaires.ca

Circle Health va gérer un hôpital public

Au Royaume-Uni, le National Health Service (NHS, le service de santé publique) rémunère les hôpitaux principalement en fonction du nombre de patients traités.

L’hôpital de Hinchingbrooke a accumulé une dette de 45 millions d’euros à cause d’un manque de patients. Pour éviter sa fermeture, le NHS a décidé que l’hôpital va être géré par une entreprise privé car c’était le meilleur dossier déposé.

Dès le mois prochain, la société Circle Health va diriger cet hôpital mais ne compte pas privatiser : les employers vont rester dans l’entreprise avec les mêmes conditions salariales.

Comment compte-t-il remonter l’hôpital ?

D’après Ali Parsa (directeur de Circle Health) c’est une question d’organisation

• Diviser le personnel en petites unités,
• Réduire le nombre de salles d’opération et mieux les utiliser.

Exemple de productivité en hausse : M. Parsa a déjà une clinique où il a amélioré la productivité de 20% la première année en faisant en sorte que les visites des patients se fassent le même jour.

Quels sont les risques ?

Il y a deux risques qui inquiète les syndicats :

• Soit Circle Health fait faillite et l’hôpital aura une dette encore plus importante,
• Soit l’entreprise changera par la suite les conditions de travail des salariés.

Si Circle Health permet une amélioration de Hinchingbrooke, une vingtaine d’hôpitaux qui ont les mêmes difficultés financières, envisagent les mêmes changements.

Écrit par Cloé.

Source : Le Monde.

L'Hôpital sud-francilien d'Evry ouvre enfin ses portes 

Dans un article précédent, on vous parlait "du fiasco du plus grand chantier sanitaire de France". Après 6 mois de retard, l'ouverture de l'hôpital sud-francilien d'Ivry (CHSF) a enfin eu lieu.

Pour rappeler les faits:

- nouveau mode de financement : Partenariat public privé (PPP),

- un budget considérable avait été débloqué pour ce chantier (1.2 milliard d'euros),

- un grand projet : 1 000 lits, 20 blocs opératoires et 2700 salariés.

 

Mais rien de s'est déroulé normalement pendant la construction de ce mastodonte hospitalier. En effet, ce projet confié par l'Etat à Eiffage en 2006, a viré au "bras de fer" ce qui a entrainé plusieurs mois de retard (dû à des malfaçons) et de nombreux recours en justice. Tout cela s'est déroulé dans une situation sociale explosive.

Les syndicats craignent que maintenant des postes soient supprimé pour faire des économies et pour payer le loyer du PPP. En effet, le loyer prévu était de 38 millions et il passera a 45 millions

Prêt à Accueillir les patients ?

L'ouverture de cet hôpital va s'étaler sur plusieurs mois :

- 100 patients accueillis à la fin de la semaine

- urgences ouvertes mi-février

- 800 patients accueillis fin Mars

Malgré tous ces problèmes, l'hôpital semble prêt techniquement, les malfaçons constataient ont été modifiés. Les parties public comme privé ont arrêté temporairement leurs discussions sur les PPP, mais la polémique de l'an dernier est oublié (on ne parle plus de sortir du PPP).

Action en justice en cours : 

Eiffage demande à être indemnisé de 175 millions d'euros pour les coûts qu'ont engendré les retards. Le cas sera prochainement traité devant le tribunal administratif de Versailles. L'hôpital aussi compte déposé une demande d'indemnisation.

Source : les Echos le 21/01/2012

Écrit par Carine.